Пневмоторакс өкпе мен кеуде қабырғасының арасына ауа жиналып, өкпенің бір бөлігі немесе түгелдей семуіне әкелгенде пайда болады. Кенет бір жақты кеуде ауыруы мен ентігу жиі кездеседі. Кішкентай пневмоторакс бақылаумен шектелуі мүмкін, ал ірі немесе симптомды жағдайда дренаж немесе операция қажет болуы мүмкін.
Өкпенің семуі, медициналық атауы пневмоторакс, — өкпе мен кеуде қабырғасы арасындағы қуысқа ауа толуы нәтижесінде өкпенің ішінара немесе толық бүрісуімен сипатталатын ауыр жағдай. Бұл ауа жиналуы өкпенің қалыпты түрде кеңеюіне кедергі келтіреді. Ол тыныс алу қызметтерін бұзуы мүмкін. Пневмоторакс кенеттен дамуы мүмкін, ал кейбір жағдайларда баяу үдеп, кеш байқалуы мүмкін.
Өкпенің семуі (пневмоторакс) деген не?
Пневмоторакс — қалыпты жағдайда ауа болмауы тиіс плевра қуысына ауа енуі нәтижесінде өкпе тінінің құлай бастауы. Бұл жағдай өкпедегі газ алмасуды азайтып, ентігуге әкеледі. Өкпенің семуі жарақатқа байланысты дамуы мүмкін, сондай-ақ ешқандай сыртқы әсерсіз де пайда болуы мүмкін. Жеңіл жағдайлар өздігінен жазылуы мүмкін, ал ауыр жағдайлар шұғыл көмекті қажет етеді.
Пневмоторакс дамығанда өкпенің кеуде қабырғасына жабысып тұруын қамтамасыз ететін теріс қысым жойылады. Бұл қысымның жоғалуы өкпе тінінің өзінің серпімді құрылымына байланысты ішке қарай бүрісуіне әкеледі. Семудің дәрежесі плевра қуысына енген ауа мөлшеріне байланысты өзгереді. Ауаның шамалы шығуы жеңіл белгілермен өтуі мүмкін, ал ауаның тез әрі көп жиналуы қысқа уақытта ауыр тыныс жеткіліксіздігіне себеп болуы мүмкін.
Өкпенің семуінің себептері қандай?
Өкпенің семуінің себептері алуан түрлі және астарындағы механизм ауаның қайдан шығатынына қарай өзгереді. Кейбір адамдарда ол ешқандай өкпе ауруынсыз дамуы мүмкін, ал кейбіреулерінде бар аурулар қауіпті арттырады.
Өкпенің семуі кейбір адамдарда ешқандай айқын қоздырғышсыз пайда болуы мүмкін. Әсіресе жас, бойы ұзын және арық адамдарда кездесетін спонтанды пневмоторакс өкпенің жоғарғы бөліктерінде орналасқан ұсақ ауа қапшықтарының (буллалардың) жарылуымен байланысты деп есептеледі.
Өкпенің семуіне әкелуі мүмкін негізгі себептер:
- Кеуде жарақаттары (соққы, апат, құлау)
- Өкпе аурулары (ӨСОА, демікпе, туберкулез)
- Өкпедегі кистаның немесе булланың жарылуы
- Медициналық араласулар (биопсия, орталық көктамыр катетері)
- Қысымның кенеттен өзгеруі
- Бойы ұзын, арық адамдарда өздігінен дамуы
Өкпенің семуінің белгілері қандай?
Өкпенің семуінің белгілері әдетте кенеттен басталып, науқастың тыныс алуына тікелей әсер етеді. Белгілердің ауырлығы өкпенің қаншалықты семгеніне және ауаның жиналу жылдамдығына байланысты. Кейбір жағдайларда жеңіл белгілер байқалса, кейбір жағдайлар өмірге қауіп төндіруі мүмкін.
Өкпенің семуінде жиі байқалатын белгілер:
- Кенеттен басталатын кеуде ауыруы
- Ентігу
- Жиі тыныс алу
- Кеудедегі шаншу сезімі
- Жөтел
- Көгеру (ерін, саусақ ұштары)
- Әлсіздік және жүректің қатты соғуы
Белгілер әрдайым бірдей күшті болмауы мүмкін. Кейбір науқастар кеудеде тек жеңіл жайсыздық сезсе, кейбіреулері кенеттен қатты ентігуді бастан кешіруі мүмкін. Әсіресе кернеулі пневмоторакс дамығанда ауа плевра қуысында жиналуын жалғастырып, жүрек пен ірі тамырлар қысымға ұшырайды. Бұл жағдай қысқа уақытта қан қысымының төмендеуіне және қан айналымының бұзылуына әкелуі мүмкін.
Өкпенің семуінің түрлері қандай?
Пневмоторакстың қандай механизммен дамығанын және ағзаға қандай әсер ететінін түсіну шұғылдық деңгейін анықтау үшін де, дұрыс емдеу әдісін таңдау үшін де маңызды. Аурулар, жарақат анамнезі және ауаның шығу сипаты сияқты факторлар пневмоторакс түрін анықтайды. Сондықтан өкпенің семуі пайда болу тәсілі мен себебіне қарай әртүрлі топтарға жіктеледі.
Өкпенің семуінің түрлері жалпы мыналар:
- Спонтанды пневмоторакс: Өздігінен дамиды.
- Жарақаттық пневмоторакс: Кеуде жарақаттарына байланысты.
- Ятрогендік пневмоторакс: Медициналық процедуралардан кейін пайда болады.
- Кернеулі пневмоторакс: Ауа тез жиналады, шұғыл жағдай болып табылады.
- Екіншілік пневмоторакс: Астарындағы өкпе ауруына байланысты.
Өкпенің семуінің диагнозы қалай қойылады?
Өкпенің семуінің диагнозы науқастың анамнезі мен физикалық тексеру нәтижелерімен қатар бейнелеу әдістерін қолдану арқылы қойылады. Өкпе рентгенографиясы диагностикада ең жиі қолданылатын әдіс. Қажет болған жағдайда компьютерлік томография арқылы ауа мөлшері мен өкпенің жағдайы толығырақ бағаланады. Ерте диагностика асқыну қаупін азайтады.
Өкпенің семуі қалай емделеді?
Емдеу әдісі пневмоторакстың түріне және ауырлығына қарай анықталады. Шағын әрі жеңіл жағдайларда науқасты бақылау жеткілікті болуы мүмкін. Ауыррақ жағдайларда плевра қуысындағы ауаны шығару үшін кеуде түтігі (дренаж) орнатылады. Қайталанатын немесе ауыр жағдайларда хирургиялық араласу қажет болуы мүмкін. Емдеудің негізгі мақсаты — өкпенің қайта кеңеюін қамтамасыз ету.
Өкпенің семуі қайталана ма?
Иә, өкпенің семуі әсіресе спонтанды пневмоторакс болған адамдарда қайталануы мүмкін. Алғашқы ұстамадан кейін қайталану қаупі белгілі бір мөлшерде артады. Астарында өкпе ауруы барларда бұл қауіп жоғарырақ. Қайталанатын жағдайларда тұрақты алдын алу шаралары мен хирургиялық нұсқалар қарастырылуы мүмкін.
Өкпенің семуінің алдын алуға бола ма?
Пневмоторакстың алдын алу әрдайым мүмкін бола бермейді, бірақ қауіп факторларын азайтуға болады. Өкпе ауруларын жүйелі бақылау, қысымның кенеттен өзгеруінен аулақ болу және жарақаттардан сақ болу алдын алуда маңызды. Қауіп тобындағы адамдарға жүйелі тексеруден өтіп тұру ұсынылады.
Өкпенің семуі туралы жиі қойылатын сұрақтар
Өкпенің семуі өмірге қауіп төндіре ме?
Иә. Әсіресе кернеулі пневмоторакс сияқты ауыр түрлерінде өмірге қауіп бар. Ерте көмек өмірді құтқарады.
Өкпенің семуі ауырта ма?
Көптеген жағдайларда кенеттен басталатын қатты кеуде ауыруы байқалады. Ауырсыну әдетте бір жақты болады және тыныс алғанда күшейеді.
Өкпенің семуінен кейін қалыпты өмірге оралуға бола ма?
Тиісті ем мен сауығу кезеңінен кейін науқастардың көпшілігі қалыпты өміріне орала алады. Алайда қайталану қаупіне байланысты дәрігер ұсыныстарын орындау керек.
Anadolu-дағы «Пульмонология» саласы бойынша дәрігерлер
Жиі қойылатын сұрақтар
Пневмоторакс дегеніміз не?
Плевра қуысына ауа жиналып, өкпенің бір бөлігі немесе түгелдей семуі.
Пневмоторакстың белгілері қандай?
Кенет бір жақты кеуде ауыруы мен ентігу ең тән белгілер.
Пневмоторакс қалай анықталады?
Клиникалық тексеру және көбіне кеуде рентгені арқылы; қажет болса УДЗ немесе CT қолданылады.
Пневмоторакс қалай емделеді?
Көлемі мен симптомына қарай бақылау, ауаны шығару, дренаж немесе хирургиялық ем қолданылуы мүмкін.
Бұл мазмұн ақпараттық сипатта және дәрігер тағайындаған консультацияны, диагностиканы немесе емдеуді алмастырмайды. Шағымыңыз болса, білікті денсаулық сақтау маманына жүгініңіз.