Ұзаққа созылған жөтел вирустық инфекциядан кейін қалуы немесе астма, рефлюкс, мұрыннан артқа ағатын бөлінді, темекі шегу, кейбір дәрілер немесе өкпе ауруларымен байланысты болуы мүмкін. Жөтелдің ұзақтығы, қоздырғыштары және бірге жүретін белгілер бағалауды бағыттайды. Қан түкіру, айқын ентігу, кеуде ауыруы, түсініксіз салмақ жоғалту немесе бірнеше апта жалғасқан жөтел медициналық тексеруді қажет етеді.
Жөтел — тыныс алу жолдарын қорғайтын табиғи рефлекс, бірақ кейбір жағдайларда ұзақ уақыт жалғасып, маңызды денсаулық мәселесіне айналуы мүмкін. Күндер немесе апталар бойы басылмайтын жөтел қандай да бір аурудың хабаршысы болуы мүмкін. Ол өмір сапасын айтарлықтай төмендетуі мүмкін. Әсіресе түнгі ұйқыны бұзатын, күнделікті белсенділікті қиындататын және дәрілерге қарамастан жақсармайтын жөтелді міндетті түрде тексерту қажет.
Созылмалы жөтел (басылмайтын жөтел) деген не?
Созылмалы жөтел 8 аптадан ұзаққа созылатын жөтел ретінде анықталады. Жедел жөтел әдетте инфекцияларға байланысты болса, созылмалы жөтел көбіне күрделірек себептерге негізделеді. Мұндай жөтел құрғақ немесе қақырықты болуы мүмкін және уақыт өте күшеюі мүмкін. Ол жеке ауру емес, көбінесе қандай да бір мәселенің белгісі болып табылады.
Басылмайтын жөтел қандай болады?
Басылмайтын жөтел әдетте қыңыр, қайталанатын және уақыт өте адамның күнделікті өміріне әсер ететін ағыммен өтеді. Түнде күшейетін жөтел ұстамалары, сөйлегенде немесе күлгенде басталатын жөтел және тамақтағы тұрақты тітіркену сезімі жиі кездесетін ерекшеліктер. Кейбір адамдарда ол құрғақ жөтел түрінде жалғасса, кейбіреулерінде қақырық қосылуы мүмкін. Қолданылатын қарапайым жөтел сироптарымен әдетте толық басылмайды.
Басылмайтын жөтел неліктен пайда болады?
Басылмайтын жөтел көбіне бір ғана себепке байланысты емес, бірнеше фактордың қосылуы нәтижесінде пайда болады. Ең жиі себептер — тыныс алу жолдарына қатысты аурулар; әсіресе демікпе, созылмалы бронхит, аллергиялық ринит және мұрын-жұтқыншақтан ағатын бөлінді ұзақ жөтелге әкелуі мүмкін. Сонымен қатар асқазан қышқылының өңеш пен тамаққа кері түсуімен дамитын гастроэзофагеальді рефлюкс түнде күшейетін құрғақ жөтелдің маңызды себептерінің бірі болып табылады.
Қоршаған орта факторлары да созылмалы жөтелде маңызды рөл атқарады. Ауаның ластануы, шаңды немесе химиялық заттар бар ортада ұзақ уақыт болу тыныс алу жолдарының тұрақты тітіркенуіне себеп болуы мүмкін. Сонымен қатар кейбір қан қысымын түсіретін дәрілер (әсіресе ААФ (ACE) тежегіштері) жанама әсер ретінде басылмайтын құрғақ жөтел тудыруы мүмкін. Сирек болса да, өкпе инфекциялары, туберкулез, өкпе ісіктері және жүрек жеткіліксіздігі сияқты ауыр аурулар да басылмайтын жөтелмен көрініс беруі мүмкін. Сондықтан ұзаққа созылған жөтелді міндетті түрде жан-жақты тексеру қажет.
Балалардағы басылмайтын жөтелдің себептері қандай?
Балалардағы басылмайтын жөтел ересектермен салыстырғанда басқа себептерге байланысты болуы мүмкін және оны мұқият бағалау қажет. Әсіресе ұзаққа созылған жөтел астарындағы ауыр жағдайдың белгісі болуы мүмкін. Баланың жасы, жөтелдің ұзақтығы және қосымша белгілер диагноз қоюда бағыт береді.
Балалардағы басылмайтын жөтелдің негізгі себептері:
- Жоғарғы тыныс жолдары инфекцияларынан кейін созылған жөтел
- Аллергиялық ринит және демікпе
- Мұрын-жұтқыншақтан ағатын бөлінді
- Рефлюкс
- Бөгде заттың аспирациясы (тыныс жолына түсуі)
Басылмайтын жөтел кезінде не істеу керек?
Басылмайтын жөтел кезінде алғашқы қадам — жөтелдің себебін дұрыс анықтау. Дәрілерді бей-берекет қабылдау белгілерді басуы мүмкін, бірақ мәселені шешпейді. Сұйықтықты көп ішу, бөлме ауасын ылғалдандыру және тітіркендіргіш факторлардан аулақ болу қосымша шаралардың қатарына жатады.
Басылмайтын жөтел қандай аурудың белгісі болуы мүмкін?
Ұзақ жөтел көптеген әртүрлі аурулардың белгісі ретінде пайда болуы мүмкін. Сондықтан жөтелмен бірге жүретін басқа белгілерге де назар аудару керек.
Басылмайтын жөтелге себеп болуы мүмкін аурулар:
- Демікпе
- Аллергиялық ринит
- Гастроэзофагеальді рефлюкс ауруы
- Созылмалы бронхит
- ӨСОА (өкпенің созылмалы обструктивті ауруы)
- Синусит
- Өкпе инфекциялары
- Сирек жағдайларда өкпе ісіктері
Басылмайтын жөтелдің диагностикасы және жүргізілетін тексерулер
Басылмайтын жөтелді диагностикалауда толық анамнез және физикалық тексеру үлкен маңызға ие. Дәрігер жөтелдің ұзақтығын, ауырлығын және қоздырушы факторларды бағалайды. Қажет болған жағдайда қосымша тексерулер жүргізіледі.
Диагностика барысында жүргізілуі мүмкін тексерулер:
- Өкпе рентгенографиясы
- Тыныс алу қызметін тексеру (спирометрия)
- Аллергиялық тестілер
- Қан анализдері
- Рефлюксті бағалау
- Қажет болған жағдайда компьютерлік томография
Басылмайтын жөтелді емдеу
Басылмайтын жөтелді емдеу астарындағы себепке қарай жоспарланады. Демікпеге байланысты жөтелде бронх кеңейтетін және қорғаныш (бақылаушы) дәрілер қолданылса, рефлюкске байланысты жөтелде асқазан қышқылын азайтатын ем жүргізіледі. Инфекция болса, тиісті антибиотикпен емдеу қажет болуы мүмкін. Емнің тиімді болуы үшін дәрілерді үзбей қабылдау және бақылаудан өту маңызды.
Басылмайтын жөтелге не көмектеседі?
Басылмайтын жөтел кезінде кейбір қосымша шаралар белгілерді жеңілдетуге көмектесуі мүмкін. Алайда бұл әдістер емнің орнын баспайды, тек қосымша сипатта болады. Суды көп ішу, жылы шөп шайларын ішу, тамақты тітіркендіретін суық әрі құрғақ ауадан аулақ болу пайдалы болуы мүмкін.
Басылмайтын жөтел қалай басылады?
Басылмайтын жөтелдің басылуы себептің дұрыс емделуіне байланысты. Себепке бағытталған ем басталғанда жөтел әдетте бірнеше апта ішінде азаяды. Емді жартылай тастамау және дәрігер нұсқауларын орындау жазылу үдерісін жеделдетеді. Қайталанатын жөтел кезінде қайта тексеру қажет болуы мүмкін.
Басылмайтын жөтел кезінде қай бөлімге жүгіну керек?
Басылмайтын жөтел шағымы бар адамдар алдымен пульмонология бөліміне жүгінуі керек. Қажет болған жағдайда оториноларингология (ЛОР), аллергология немесе гастроэнтерология бөлімдерінен де көмек алуға болады. Балаларда педиатр маманның бағалауы маңызды.
Басылмайтын жөтел туралы жиі қойылатын сұрақтар
Басылмайтын жөтел қауіпті ме?
Кез келген басылмайтын жөтел ауыр ауруды білдірмейді. Алайда ұзақ уақыт жалғасатын жөтелді міндетті түрде зерттеу керек. Әсіресе салмақ жоғалту, қан аралас қақырық және ентігу болса, шұғыл тексеру қажет. Ерте диагностика маңызды.
Басылмайтын жөтел өздігінен басыла ма?
Кейбір жағдайларда жөтел уақыт өте азаюы мүмкін. Алайда созылмалы жөтел тудыратын жағдайлардың көпшілігі емделмейінше жақсармайды. Оның өздігінен басылуын күту ұсынылмайды. Созылған жөтел кезінде дәрігерге жүгіну керек. Ем барысы адамға қарай өзгереді.
Басылмайтын жөтел кезінде антибиотик қажет пе?
Антибиотиктер тек бактериялық инфекция болғанда ғана тиімді. Аллергияға, демікпеге немесе рефлюкске байланысты жөтелде антибиотик пайда бермейді. Антибиотиктерді қажетсіз қолдану ұсынылмайды. Антибиотикті дәрігердің ұсынысы бойынша қолдану керек.
Anadolu-дағы «Пульмонология» саласы бойынша дәрігерлер
Жиі қойылатын сұрақтар
Ұзаққа созылған жөтел деген не?
Ұзаққа созылған жөтел вирустық инфекциядан кейін қалуы немесе астма, рефлюкс, мұрыннан артқа ағатын бөлінді, темекі шегу, кейбір дәрілер немесе өкпе ауруларымен байланысты болуы мүмкін. Жөтелдің ұзақтығы, қоздырғыштары және бірге жүретін белгілер бағалауды бағыттайды. Қан түкіру, айқын ентігу, кеуде ауыруы, түсініксіз салмақ жоғалту немесе бірнеше апта жалғасқан жөтел медициналық тексеруді қажет етеді.
Ұзаққа созылған жөтел кезінде қандай белгілер болуы мүмкін?
Жөтел құрғақ немесе қақырықты болуы, түнде не жатқызғанда күшеюі, сырыл, мұрын бітелуі, тамақта қытық, қыжыл немесе ентігумен бірге жүруі мүмкін. Ұзақ жөтел ұйқыны және күнделікті өмірді бұзады.
Ұзаққа созылған жөтел неден пайда болады немесе кімдерде жиірек кездеседі?
Жақында болған вирустық инфекция, астма, гастроэзофагеалдық рефлюкс, жоғарғы тыныс жолынан бөліндінің ағуы, темекі, ACE тежегіштері және COPD немесе басқа өкпе аурулары жиі себептерге жатады.
Ұзаққа созылған жөтел қалай анықталады және емделеді?
Дәрігер жөтелдің қанша уақыт болғанын, темекі мен дәрілерді, қоздырғыштарды және қосымша белгілерді сұрайды. Қажет болса кеуде рентгені, спирометрия, зертханалық тесттер немесе рефлюкс/ЛОР бағалауы жүргізіледі. Ем себепке бағытталады: астмада ингаляциялық терапия, рефлюксте өмір салты мен дәрілер, мұрын симптомдарында тиісті ем және темекіні тоқтату көмектесуі мүмкін. Себеп анықталмайынша жөтелді басатын дәрілерді ұзақ қолдану дұрыс емес.
Бұл мазмұн ақпараттық сипатта және дәрігер тағайындаған консультацияны, диагностиканы немесе емдеуді алмастырмайды. Шағымыңыз болса, білікті денсаулық сақтау маманына жүгініңіз.