Инвазивті радиология — бейнелеу (ангиография, компьютерлік томография немесе ультрадыбыс) бақылауымен, ашық хирургия мен операция бөлмесінсіз минималды инвазивті хирургиялық процедураларды жүзеге асыруды қамтамасыз ететін дамып келе жатқан субмамандық.
Инвазивті радиологтар арнайы инелерді, катетерлерді және сымдарды қолдана отырып, тамырлардың ішімен қозғалу арқылы немесе перкутанды жолмен түрлі мүшелердегі түрлі ауруларды нысанаға алады.
Anadolu Medical Center-де барлық күрделі процедуралар халықаралық ұйым тарапынан сертификатталған (Еуропалық Инвазивті Радиология Кеңесі, EBIR) инвазивті радиологтармен орындалады.
Anadolu Medical Center-дің инвазивті радиология бөлімінде жүзеге асырылатын араласу процедуралары:
- Биопсия: диагностикалық мақсатта түрлі мүшелерден қауіпсіз әрі тиімді үлгі алу.
- Дренаж: асцит, өт, киста, абсцесс және т.б. сияқты сұйықтық жиналуларын ағзадан шығару.
- Тамырлық емдер: артерия немесе венаның тарылуы/бітелуі жүрек тамырларындағы сияқты басқа мүшелерде де стент пен баллондар арқылы ашылуы мүмкін. Кейде инвазивті радиологтар қан кетуге себеп болуы мүмкін тамырларды бітеуді (жабуды) мақсат тұтады. Өкпеде, ішекте және т.б. жерлерде елеулі денсаулық асқынуларына, сондай-ақ косметикалық мәселелерге әкелуі мүмкін тамырлардың даму ақаулары мен варикозды кеңейген веналар да эндоваскулярлық жолмен басқарылады.
- Қатерлі ісік емдері: көптеген ісіктер қыздыру, мұздату немесе химиялық жою әдістерімен емделуі мүмкін. Негізінен бауырдың біріншілік және метастаздық ісіктерінде қолданылатын басқа стандартты ем — ісік тамырларын жұмсақ бөлшектермен (эмболизация), химиотерапия препараттарымен (химиоэмболизация) немесе радиоактивті изотоптармен (радиоэмболизация) бітеу.
- Неврологиялық емдер: жедел инсульттар алғашқы 6 сағат ішінде диагноз қойылған жағдайда ми тамырларындағы тромбты ангиография арқылы алып тастау жолымен емделуі мүмкін. Ми аневризмаларының туындататын ең өлімге әкелетін және мүгедектікке себеп болатын мәселелерінің бірі — бассүйек ішілік қан құйылу инвазивті нейроэмболизация емімен жойылуы мүмкін.
Радиожиілікті абляция дегеніміз не?
Ісік абляциялары бауыр, өкпе, сүйек және т.б. сияқты түрлі мүшелерді емдеуде қолданылуы мүмкін минималды инвазивті хирургиялық процедуралар болып табылады. Бұл әдісте арнайы зондтар немесе инелер рентген сәулелерінің бақылауымен перкутанды жолмен ісіктің ішіне енгізіледі. Содан кейін қатерлі ісік жасушаларын жою үшін қыздыру (радиожиілік/микротолқын), мұздату (криоабляция) немесе спирт сияқты химиялық заттар қолданылады.
Эмболизация дегеніміз не?
Эмболизация тамырларды бітеуді білдіреді. Инвазивті радиолог бұл әдісті аномальды тамырларды, аневризмаларды, ісіктерді, жарақаттарды және т.б. емдеуде бөлшектер, спиральдар, сұйық заттар, тіпті стенттер арқылы қолдана алады. Түрлі мүшелерді қоректендіретін артериялардың кеңеюі (әсіресе ми аневризмаларында, емделмеген жағдайда) өмірге қауіпті қан кетулерге себеп болуы мүмкін.
Радиоэмболизация / химиоэмболизация дегеніміз не?
Радиоэмболизация мен химиоэмболизация ұқсас процедуралар: екеуі де шап аймағынан катетердің бауырдағы ісікті қоректендіретін тамырларға енгізілуімен басталады. Химиоэмболизация кезінде химиотерапия препараттарымен жүктелген микробөлшектер ангиографиялық жолмен бауыр ісіктеріне енгізіледі. Радиоэмболизацияда болса, дәл сол мақсатпен радиоактивті микросфералар (Иттрий-90) қолданылады; бұл ісіктің ішінде жоғары дозада сәулелену мүмкіндігін береді, ал көрші сау тіндер минималды сәуле алады.
(Суреттердің авторы CIRSE)
Murat Dökdök
M.D.
Радиология
Murat Dökdök
M.D.
Радиология
Білімі және жұмыс тәжірибесі
• Стамбұл университеті Cerrahpaşa медицина факультеті
• Göztepe мемлекеттік ауруханасы
• Миннесота университеті, АҚШ
• Гарвард медицина факультеті, MGH, АҚШ
• Acıbadem ауруханасы
Медициналық мамандану және қызығушылық салалары
• Инвазивті радиология
• Жүрек-қантамыр бейнелеуі
• Нейрорадиология
• Түркия Радиология Қоғамы
• Еуропа Радиология Қоғамы
Зерттеулер мен басылымдар
• 30 ұлттық басылым және дәйексөз